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招聘职位列表

平安养老保险有限公司北京分公司
招聘职位

门诊录入审核岗

职位编号：

QZRJOB000020188

学历要求：

大专以上

招聘人数：

若干

工作经验：

不限

工作地区：

北京-

性别要求：

不限

发布日期：

2015-9-21

年龄要求：

不限

招聘期限：

2016-9-20

待遇水平：

面议

面试须知：

职位要求：

工作职责：
1、审核理赔资料是否齐全，对材料不全、影像不清的案件进行回退。
2、按SOP的要求将相关理赔信息（事故原因，疾病诊断，诊断时间，医院，医疗帐单等）录入系统。
3、根据协议、条款、医保政策等进行扣费、保险责任认定及理算。
4、在理赔业务系统中撰写理赔依据和审核思路，修整批单。
5、对理赔案件符合调查标准或审核过程中存在疑问的提起调查并说明调查原因和调查目的。
6、就拒付案件和部分给付案件与机构协谈岗的沟通，协商理赔结论。
岗位要求：
1、正规大学专科以上学历，医学、法律、保险等相关专业，有医疗理赔或相关保险从业经验优先。
2、熟悉公司各类险种的保险责任，根据医保政策熟练扣费，掌握各机构差异化规则，较强的协议理解能力。